Fair teilen statt abwälzen: Wie wir die Pflege bezahlbar machen

Um was geht es?

Wenn die Eltern plötzlich Hilfe brauchen, stehen Familien vor vielen Fragen. Wer kommt morgens zum Waschen? Wie lange geht es noch zu Hause? Was kostet das alles? Die Pflegeversicherung hilft hier rund sechs Millionen Menschen. Knapp neun von zehn werden zu Hause versorgt, meist von Angehörigen und ohne Lohn.

Doch das Geld wird knapp. Allein im ersten Halbjahr 2026 fehlten der Pflegeversicherung 770 Millionen Euro. Für 2027 rechnet das Gesundheitsministerium mit einer Lücke von 7,6 Milliarden Euro, für 2028 schon mit 15,4 Milliarden.

Im Heim zahlt die Pflegekasse nur einen Teil der Kosten. Den Rest tragen die Bewohner*innen, das ist der Eigenanteil. Er besteht aus drei Posten: der Pflege selbst, Zimmer und Essen sowie den Kosten für das Gebäude. Am schnellsten wächst der Posten für die Pflege. Er stieg im letzten Jahr um mehr als zwölf Prozent, die Renten nur um gut vier. Reicht das Geld nicht mehr, springt das Sozialamt ein. Heute ist mehr als jede dritte Person im Heim auf diese Hilfe angewiesen.

Unsere Maßnahmen im Überblick

Unser Konzept für eine nachhaltige Pflegereform hat fünf Teile:

• Länger gesund bleiben. Nur etwa jede sechste Reha, die in der Pflegebegutachtung empfohlen wird, findet heute tatsächlich statt. Wir wollen „Reha vor Pflege“ garantieren: Empfiehlt die Gutachterin eine Reha, ein Hilfsmittel oder Physiotherapie, bekommst du das binnen acht Wochen. Dazu kommen ein Check für Herz, Gefäße und Gehirn ab 50 und ein Programm gegen Stürze ab 75. Gute Vorsorge hilft den Menschen und spart der Pflegekasse auf Dauer Geld.
• Kosten gerecht verteilen. Privat Versicherte zahlen oft deutlich weniger für die Pflegeversicherung, obwohl sie Anspruch auf die gleichen Leistungen haben. Das zeigen die Zahlen des Verbands der Privatversicherer selbst. Ein fairer Ausgleich brächte rund drei Milliarden Euro im Jahr. Der Bund soll die Rentenbeiträge pflegender Angehöriger übernehmen und die 5,2 Milliarden Euro zurückzahlen, die die Pflegekasse in der Corona-Zeit für ihn vorgestreckt hat. Neue Beamt*innen und Selbstständige sollen in die soziale Pflegeversicherung einzahlen, als ersten Schritt zur Bürger*innenversicherung.
• Pflegende stärken. Tages-, Nacht- und Kurzzeitpflege und jemand, der einspringt, wenn du selbst krank bist: All das soll in einen gemeinsamen Topf, aus dem du nimmst, was du gerade brauchst. Dazu kommt eine Anlaufstelle, die auch nachts um drei erreichbar ist, wenn du nicht mehr weiterweißt. Das hilft vor allem Frauen: Sie pflegen deutlich häufiger als Männer.
• Pflegekräfte entlasten, Energie sparen. Pflegekräfte sollen nichts mehr doppelt aufschreiben müssen und mehr Zeit für die Menschen haben. Klimaschutz soll fester Teil der Pflege werden, vom E-Auto für den Pflegedienst bis zum Solarstrom vom Heimdach. Das senkt auf Dauer auch die Energiekosten.
• Pflegekosten im Heim deckeln. Hier entscheidet sich, welche Zahl im Brief vom Pflegeheim steht. Für alle im Heim wollen wir den Teil deckeln, den sie für die Pflege selbst zahlen. Er steigt vor allem, weil die Heime ihre Pflegekräfte endlich besser bezahlen. Gute Löhne sind richtig, aber sie dürfen nicht allein bei den Bewohner*innen hängen bleiben. Auch die Ausbildungskosten von im Schnitt 128 Euro im Monat gehören nicht auf die Heimrechnung, sie sind Aufgabe der Länder. Die Obergrenze ersetzt die heutigen Zuschüsse, die mit jedem Jahr im Heim wachsen. Wer schon im Heim lebt, steht damit mindestens so gut da wie heute. Zimmer, Essen und Gebäude zahlen die Bewohner*innen weiter selbst.

Warum setzen wir uns dafür ein?

Jede*r von uns kann pflegebedürftig werden. Nach einem Schlaganfall, mit Demenz oder einfach im hohen Alter. Allein kann das kaum jemand stemmen. Deshalb tragen wir dieses Risiko gemeinsam. Der Sozialstaat verspricht: Wer pflegebedürftig wird, steht damit nicht allein da. Dieses Versprechen muss halten.

Mehr Lebensjahre sollen auch mehr gute Jahre sein: lange zu Hause leben, den Garten machen, die Enkel sehen. Töchter und Söhne müssen pflegen können, ohne später selbst in Armut zu rutschen. Und wer heute jung ist, muss sich darauf verlassen können, dass die Pflegeversicherung auch später noch da ist.

Was die schwarz-rote Regierung macht und warum das nicht reicht

Gesundheitsminister Carsten Linnemann (CDU) hat den Entwurf seiner Vorgängerin Nina Warken übernommen. Der Entwurf sieht bisher vor, dass Heimbewohner*innen länger auf höhere Zuschüsse warten: 18 statt 12 Monate. Allein das spart der Pflegekasse 2027 rund 2,6 Milliarden Euro. Bezahlen müssten das die Menschen im Heim. Würde die Regel schon heute gelten, läge ihr Eigenanteil im Schnitt um 161 Euro im Monat höher. Die Lücke der Pflegekasse steht damit direkt im Brief vom Pflegeheim.

Auch an anderen Stellen kürzt die Regierung. Wer einen Pflegegrad beantragt oder höher eingestuft werden will, braucht künftig mehr Punkte in der Begutachtung. Manche bekommen dann einen niedrigeren Pflegegrad und weniger Leistungen. Zudem setzt die Regierung die Pflicht aus, in der Pflege nach Tarif zu bezahlen. Wir halten das für falsch: Gute Pflege braucht gut bezahlte Pflegekräfte. Die Obergrenze schützt die Bewohner*innen, ohne bei den Löhnen zu sparen. 

Die Folgen tragen auch Städte und Gemeinden. Schon 2027 müssen sie laut Entwurf rund eine Milliarde Euro mehr für die Hilfe zur Pflege zahlen. 2035 wären es fast zwei Milliarden Euro im Jahr mehr als ohne die Kürzungen. Dieses Geld fehlt dann für Kitas, Schwimmbäder und Busse.

Immerhin: Die geplante Kürzung bei der Rente pflegender Angehöriger will Linnemann nach viel Protest nicht mehr. Eine Obergrenze für die Eigenanteile lehnt er aber ab, obwohl die SPD in seiner eigenen Koalition sie fordert. Wie die Pflege auf Dauer bezahlt wird, soll erst eine Kommission klären, mit Ergebnissen bis spätestens März 2027. Bis dahin steigen die Kosten im Heim weiter. Wir wollen, dass im nächsten Brief an deinen Vater nicht schon wieder eine höhere Zahl steht.

Weiterführende Informationen und parlamentarische Initiativen

Unser Antrag: Nachhaltige Pflegereform – Die soziale Pflegeversicherung zukunftsfest machen Hier steht unser ganzes Konzept, mit allen fünf Teilen und der ausführlichen Begründung. Link folgt nach Einbringung.

Alt werden, wo du zu Hause bist Was sich ändern muss, damit du auch auf dem Land gut alt werden kannst: mit Wohnungen ohne Stufen, einem Bus, der wirklich fährt, und Ärzt*innen und Pflege in der Nähe. Zum Text

Krankenkassenbeiträge: Unser Plan für spürbare Entlastung ab 2027 Auch bei der Krankenversicherung zeigen wir, wie eine faire Finanzierung dich entlastet. Zum Text

Rente sicher machen: Für ein gutes Leben im Alter Wer pflegt, braucht eine Rente, die trägt. Hier erklären wir, wie wir das Rentenniveau stabil halten wollen. Zum Text